Dr. Kuti Lajos

sebész főorvos, proktológus

ARANYÉR (nodus  haemorrhoidales)

Az aranyér típusai és kezelése A beosztás az aranyeres csomóknak a nagyságát, és előesésének  (prolapsus) súlyosságát osztályozza. Ez a besorolás nem tükrözi  szükségszerűen a beteg panaszainak súlyosságát. I. fokú aranyerességnél  (nodusok) vérezhet, de  nincsen egyáltalán (pro-  lapsus) aranyér előre  esése, konzervatív   Kezelés: helyileg alkal-  mazott készítmények-  gyulladáscsökkentők,  fájdalomcsillapítók,  hámosítók, microcirculació javítók, vasocontrictorok,  adstringensek systemás készítmények (membrán-  stabilizálók, vasoconstrictorok) passage rendezése,  táplálkozás módosítása -rostban gazdag, fűszermentes  étrend. II. fokú aranyerességnél az aranyerek prolabálódnak  nyomásfokozódás (székelés) esetén, de spontán  visszahúzódnak.  

Ambulanter invazív kezelés: az I. fokú aranyerességben alkalmazott  módszerek mellett Barron ligatura, sclerotizáció, kryokezelés, infrared  coagulatió. III. fokú aranyerességű  aranyerek esetében a  székeléskor előesett  csomók csak manuális  repositio (ujjal való visz-  szahelyezés) segítségé-  vel helyezhetőek vissza.  Kezelés: előző módsze-  rek, szükség esetén  műtét. IV. fokú aranyeresség  A negyedfok a végső stádium, itt előesett,  kizáródott, incarcerált aranyeres csomók van-  nak. Kezelés: műtét  A kezelésnél figyelembe kell venni az  aranyerek stádium beosztását, il-letve a beteg  panaszainak súlyosságát.