Dr. Kuti Lajos

sebész főorvos, proktológus

Sérv (hernia)

Az összes sérvek között túlnyomó többségben fordulnak elő a has  mellső felszínén levő sérvek s ezek között ismét első sorban a  lágyéksérv, azután a combsérv és a köldöksérv, még pedig úgy, hogy  férfiaknál a lágyéksérv, nőknél a combsérvek és köldöksérvek  gyakoribbak. Foglalkozásukra nézve az álló helyzetben foglalkozó  iparosok szenvednek leginkább (asztalos, kovács, lakatos, zsákhordó  stb.) sérvben. Rendesen csak egy sérv van jelen, de nem kivételes az  sem, hogy több sérv keletkezik egyszerre egy egyénen: két  lágyéksérv vagy két combsérv. Ritkábban társul egyik oldalon  lágyéksérv másik oldali combsérvvel vagy köldöksérvvel.   Legritkábban található kétféle sérv egy oldalon.   Ha a bél (2) az izmok és a lágyékszalag között a kitágult sérvkapun (1) keresztül kilépve a hasüregből közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el, lágyéksérvnek (3) nevezzük.

Sérvnek (hernia) általában a hasfal rétegei között előtüremkedő hasi  szerveket, elsősorban a beleket, bélzsírt (csepleszt) tartalmazó  hashártyatasakot hívjuk. A sérvek rendszerint a hasfal leggyengébb, a  hasüregi nyomásnak legkevésbé ellenálló pontjain alakulnak ki.  Férfiaknál a legesélyesebb a lágyékcsatorna, melyen keresztül a  herékhez futó erek, idegek lépnek ki a hasüregből. Ezen a nyíláson  keresztül kesztyűujjszerűen türemkedik be a hashártya vékony  lemeze. Ezt a tasakot hívjuk sérvtömlőnek, a hasfalon kialakult nyílást  sérvkapunak, a tömlőbe kerülő szerveket pedig sérvtartalomnak. A  lágyéksérvek mellett gyakran kialakul még sérv a korábbi műtéti  hegben (postoperatív sérv, hegsérv), a köldökben (umbilicalis sérv), a  köldök és a szegycsont között területen (epigastrialis sérv), ill. főleg  nőknél combhajlatban (femoralis sérv). A sérvek okai Okok közül kiemelendő:   • alkati tényezők (veleszületett kötőszöveti gyengeség),  • megnövekedett hasüregi nyomás: terhesség, túlsúly (obesitas), hasüregi daganatok, tartós köhögés (chr. bronchitis),  székrekedés, • erős fizikai túlterhelés (nehéz tárgy emelése, hirtelen  mozdulat),  • bizonyos idült betegségek (allergia, asthma), • hasi műtétek (pl. vakbélműtét),   • bélürülési problémák: székrekedés.